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三种人小心中招
2017年07月24日 05:10:48 来源: 浙江在线 作者: 张颖颖 张伟娟 于伟

  浙江在线7月24日讯(浙江在线张颖颖 张伟娟 于伟)暴热气温之下,最受不了的是三种人:小儿、老人、体弱者。就在前天,7岁的小欣中招了。

  由于天气热,小欣这些天就待在家里玩。前天,她在空调房里玩耍时突然倒下。“我怎么喊她都喊不醒,而且她的身体不停抽搐,嘴角有泡沫溢出来。”看到女儿这情景,王先生立马抱起孩子去附近医院。“大概是中午1点到的医院急诊室,当时孩子已处于昏迷状态了,四肢不停抽搐,量了下体温,高达39.2℃!”杭州余杭区第五人民医院儿科医生李艳立即为小欣进行检查。小欣被诊断为高热惊厥。在医护人员的紧急抢救下,小欣转危为安。

  孩子怎么会突然高热?王先生这才想起来,小欣早上起来的时候,有些轻微的咳嗽,“可能孩子这时就已经有些发烧了”。

  “近段时间气温逐渐上升,儿科就诊数量也在逐渐增多。每天接诊的患儿至少200人次,多的几日每天近300人次,其中以小儿高热患者居多。夜间儿科急诊患儿中,50%以上有高热症状。”李艳介绍,由于气温较高,本来就处于发烧状态的孩子更容易在短时间内体温急剧升高,出现高热(体温超过39℃),从而导致中枢神经兴奋性增高,出现高热惊厥。

  “一般3岁以下的孩子出现高热惊厥的比较多。”浙江省中医院儿科副主任中医师、副教授李岚说,发生惊厥不一定都会出现高热,比如少部分脑炎的孩子仅表现为头晕、头痛、呕吐等。

  为什么孩子在夏季容易出现高热?专家认为,夏季小儿高热通常由两种原因引起:一是外感风邪,夏季气温高,小孩子喜欢外出活动,容易消耗过度,食欲不佳,导致人体抵抗力下降,若此时贪凉,长时间吹电风扇、空调,易引发感冒发烧;二是病毒感染,天气炎热,病毒、细菌增多,容易引起呼吸道感染和肠道感染,同时伴有发烧的症状,有80%左右的孩子发烧是由病毒、细菌感染引起的。

  专家建议,盛夏可适当开启空调降温,但室温要控制在26℃~28℃,避免室温过低,否则孩子皮下血管收缩,反而不利于散热。另外,空调房要注意经常通风,保持空气清新。要保证孩子日常饮食合理,睡眠充足,提高抵抗力,同时,注意个人卫生,少去人口密集的地方,减少病毒感染可能。

  与小欣高热不同的是,11岁的小杨,在被空调猛吹之后出现了“特发性面神经麻痹”,也就是大家经常说的“面瘫”。

  小杨跟着父母坐车去办事,坐在后座上,其中一个空调的风口正对着她的脸,连吹了两个多小时。结果,嘴眼歪斜了。

  据浙江医院神经内科副主任刘小利副主任医师介绍,面瘫多发于冬春季节,但现在,夏季面瘫患者越来越多,且以年轻人居多,主要原因就是贪凉。

  夏季天气炎热,出汗增加,全身的毛孔处于开放状态,当面部周围神经血管受到冷刺激后,容易引起痉挛,出现血液循环障碍,导致面瘫。长时间开空调,温度设定过低,或者出入温差大的环境,以及运动后大汗淋漓,对着空调、电扇直接吹风,都可引起急性面瘫。

  “面瘫发生一般没啥先兆,其典型症状为患侧不能皱额,额部皱纹消失,眉下垂,不能闭眼,睑裂扩大,鼻唇沟消失,人中嵴偏向对侧,颊黏膜常不自主地被咬伤,口角下垂,张口时下唇向对侧歪斜,喝水或漱口时水从口角流出来,不能吹气、鼓腮,发唇齿音时吐字不清,多数病人面瘫侧的耳垂后部有不同程度的疼痛和压痛。”刘小利说。

  这位专家提醒,坐车或是开车,最好不要对着空调风吹;夜间睡觉时不要大开窗户,避免风直吹面部。床头应距离窗户1米以上;卧室的空调不要直对床头,以防夜间空调冷风直吹面部。如果面部出现麻木等不适,或者有高血压、高血脂者,出现一过性手脚麻木症状,应及早就医。

  与高热症、空调病相比,中暑是入伏以来最常见的病了。仅仅一个杭州市一医院集团瓶窑院区,到昨天为止就已经接诊了40余位程度不同的中暑患者。

  余杭鸬鸟镇的王大伯,今年63岁,是个建筑小工。近日,在出工过程中,感觉口渴、头晕,不舒服,第二天开始拉肚子,水喝得再多,小便居然也没有。家里人将王大伯送到了市一医院集团瓶窑院区急诊室。医生根据王大伯的高温作业经历和症状,确诊他是重度中暑。ICU朱侠凯医师说,王大伯出现腹泻和少尿,就是因为中暑导致肠道保护屏障破坏和肾功能衰竭。王大伯随后转入重症监护室,接受血液滤过后情况逐渐好转。

  据朱侠凯介绍,除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大或时间过长、睡眠不足、过度疲劳等,均是中暑常见的诱因。根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。中暑是一种可威胁生命的急症,若不迅速治疗,可引起永久性脑损害或肾脏衰竭,甚至死亡。

  他提醒市民,气温累积升高,发生中暑的概率会同步提高。老人、孕妇、小孩、有心血管疾病、在户外劳动的人群要特别注意。尽量不要在中午气温比较高的时段外出,做好房间的通风,不要整天开空调。户外工作者一定要注意及时喝水,同时要吃好三餐,不可空腹出门,否则很容易出现中暑、低钾血症等症状。

责任编辑: 杨静涛

标签: 中暑;气温;孩子;空调;面瘫

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