专家名片：张永华，博士生导师、浙江省名中医。中国睡眠研究会中医专业委员会副主委、中华中医药学会心身病分会常务委员、浙江省医学会行为医学分会主委、浙江省中医药学会情志病分会主任委员、浙江省中医药学会内科分会副主委、浙江省中医药学会脾胃病、肝病分会副主委、浙江省心理健康促进会秘书长、杭州市睡眠障碍诊疗中心主任、系第一批全国优秀中医临床人才、全国百名杰出青年中医、百姓喜爱的十大省级名中医等。

　　浙江在线8月10日讯（浙江在线记者 何丽娜 通讯员 徐康）吃不好睡不香，犹如雪上加霜。原本快乐享受的暑假，却让杭州的陈老师无比煎熬。因为假期一开始，他几乎天天跟医院打交道。浑身不适又查不出什么毛病，他一度怀疑自己是否患上了肿瘤。暑期过半，一次不经意问诊时，他遇上了杭州第七人民医院的院长张永华，问题才迎刃而解。

　　现在睡不好的人很多，应钱报“浙江名医馆”的邀请，张永华院长于8月16日下午为大家面诊，关注“浙江名医馆”微信，输入关键词“8月”，根据页面提示操作，即可报名。

　　海归教授以为自己患癌

　　结果是消化和失眠两病共存

　　“据调查，消化疾病患者伴有失眠、焦虑的占40%，尤其是在功能性消化疾病患者中，这个比例会更高。像食道反流性胃病、便秘、功能性消化不良、肠易激综合征等疾病常与失眠、焦虑有关。”杭州市七医院院长、中西医结合脾胃、肝病、睡眠专家张永华告诉记者，他几乎每次门诊都能碰到之前单纯治消化疾病或失眠没有起色，之后经过他的综合调理快速好转的病人。

　　45岁的陈老师就是其中的一位患者。“我这病说重不重，说轻也不轻。就是反复咳嗽，感觉喉咙里卡了口痰，还有就是胸闷、烧心，已经困扰我有一段时间了。”陈老师是位海归教授，平日里一直忙着授课、做研究，所以趁着暑假有空想彻底查查这些不舒服的问题，于是便开始了一波三折的治疗历程。

　　依着“头痛医头脚痛医脚”的思维，陈老师最担心自己得癌症，因为老是咳嗽，他就怀疑是肺癌，先上呼吸内科做了一堆检查，最后排除；然后又因为老感觉喉咙里卡了口痰，他又怀疑是喉癌，便上耳鼻咽喉科做检查，也被排除；之后还因为胸闷、烧心，他又以为是食道癌，又上消化内科做检查，发现并不是癌症，只是很常见的食道反流性胃病而已。按照该病的常规治疗方法，医生给他开了治胃酸和促进胃动力的药，然而，吃了一段时间，只是感觉稍微好一点。

　　直到前段时间，他找到张永华院长想吃中药调理脾胃。就诊时，张院长问了他三个问题，“睡眠怎样？”“情绪还好吗？”“个性怎么样？”。而他的回答则是，“晚上老咳嗽，怎么睡得好？”“整个人不舒服，情绪能好吗？”“个性么确实是比较焦虑”。

　　经过问诊，张永华院长很肯定陈老师是失眠焦虑和消化疾病两病共存，并且这两种毛病还在相互影响，光治一种意义不大，一定要两个问题综合考虑解决才行。果然，综合调理后，如今陈老师的病症已基本消除，他说“整个人通气了，人也不烦了”。

　　消化疾病患者四成伴随失眠

　　用药不能单一考虑

　　张永华院长说，针对失眠的病人，中医诊断以肝火旺、心火旺为多，对症的治疗方法便是清心火、泻肝火，殊不知这些寒凉的药一用下去，脾胃受损，消化疾病的症状加重。《黄帝内经》记载“胃不和则卧不安”，连锁反应，导致病人失眠进一步加重。

　　再比如，针对消化疾病患者，中医认为是脾胃寒、脾气虚，多采用健脾、理气、温中的方法，结果则是心火和肝火更旺，致失眠加重，脾胃功能也得不到好转。

　　“消化疾病与睡眠问题并存的患者，多是‘寒温夹杂’，单纯的清火会伤脾胃，反之单纯的温脾则会助肝心之火，治疗时从整体把握应讲究寒温并重。”张永华院长说，他已在国医古籍中找到了能解决这个问题的经典方，并已在多年的临床实践中得到验证，效果非常明显。

　　近年来，张永华院长一直在呼吁，消化科医生应重视患者的心理，精神科医生则应重视患者的躯体症状，他经常会请消化科、心血管科、妇产科等专科医生到院内做讲座，让不同专科的医生进行学术的碰撞与交流。

　　如今正值炎夏，一方面，暑湿重，会累及脾胃，再加上有些人喜食生冷，脾胃极易受损，所以消化疾病高发。另一方面，昼长夜短，睡得迟、醒得早，夜间睡眠时间往往不够，尤其是对于那些睡眠本身就不好的人，空调声对他们也会有影响，因此近段时间失眠的人也是特别多。为此，他特别建议，就诊时应该尽量把自己身上所有的症状都告诉医生，千万不要隐瞒，这样医生才能根据病症来进行全面施治。