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规范治疗 合理用药 晚期肾癌可像慢性病一样管理
2018年12月20日 11:40:51 来源: 浙江在线 作者: 浙江在线通讯员 金薇薇

  浙江在线12月20日讯(浙江在线通讯员 金薇薇)今年10月,国家医保局印发通知,将17种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类范围,并确定了医保支付标准。

  本次纳入药品目录的药品包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。

  本次谈判药品与以往相比有几个特点,一、降幅大,平均降幅达56.7%,二、产品新,许多上市不久的最新靶向药物被纳入。更多患者将不需要再使用印度版仿制药,而使用更新更好的原研正版药。

  以肾细胞癌为例,靶向药培唑帕尼去年刚刚上市,与传统方案相比,能够更好地兼顾疗效和安全性,以往需要等待很久才有机会纳入医保,这次培唑帕尼的单价由原来的13800元/盒,降到了4800元/盒。根据浙江省的医保报销比例,患者实际只需支付1440元/盒,较之前少支付近90%。

  且进入国家医保目录后,由中华慈善总会设立的该靶向药的慈善赠药项目依然继续,可以让疗效较好、经济条件不佳的患者继续得到应有的治疗,生命得以延续,生活更有尊严。

  数据显示,肾癌约占全球所有癌症发病率和死亡率的2%,位居发达国家恶性肿瘤前十位。总体上,发达国家高于发展中国家,城市地区高于农村地区,男性多于女性,高发年龄50~70岁。

  我国肾癌发病率呈逐年上升趋势,居泌尿系统肿瘤的第二位,这主要跟人口老龄化、生活方式改变以及检查手段的提高有关。

  浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科副主任金百冶主任医师告诉钱报记者,晚期肾癌患者无法手术切除肿瘤,且肾癌对放化疗均不敏感。目前,靶向治疗是治疗晚期肾癌最有效的方法。

  根据金百冶主任的临床观察,靶向治疗对大部分的肾癌晚期患者都有一定的效果。他曾接诊两个六十多岁的男性患者,用药后效果显著,生存期均达到8年。其中一位患者,服药后转移到肺部的肿瘤明显缩小,影像检查已不可见,让他重燃了生活的希望。他自己的心态也很乐观,每年都和太太出去旅游一次,积极对抗疾病。

  金百冶主任说,随着靶向治疗的应用越来越广泛,癌症晚期可以像慢性病一样得到控制。 本报记者 张冰清

责任编辑: 金英磊

标签: 肾癌;基本医疗保险;工伤保险;生育保险

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