浙江在线10月22日讯（记者 翁宇君）2021年的最后几个月，数字化改革锚定了又一个民生目标——医学检查检验结果互认！10月22日上午，浙江在线记者从全省医学检查检验结果互认共享改革工作推进会（以下简称推进会）获悉，浙江将在10月底前实现医学检查检验结果区域互联互通互认、12月底前以设区市为单位完成与省平台的对接。据测算，开展医学检查检验结果互认每年可降费约66亿元。

　　长期以来，不同区域、不同医院间存在医学检查检验结果“不愿认”“不能认”“不敢认”等难题。这让老百姓经常面临看病时“多头检查”“重复检查”的苦恼。这样的问题正在改观！作为浙江数字化改革的重大应用场景，医学检查检验结果互认共享的局面正在加速形成。

　　到目前为止，省市两级的检查检验数据共享平台已经接入398家医院，汇聚信息4.6亿条，其中检验报告共享3.2亿条，医学影像共享1.4亿条。另据省卫健委测算数据，开展医学检查检验结果互认，全省每年至少可共享调阅2.2亿次，互认1352万项次，全省降费大约66亿左右。

　　检查少了！93项检验结果、180项影像检查互认

　　记者从推进会获悉，卫生健康部门对互认机构、项目与规则都作了相关规定。在互认机构上，二甲以上医院及独立第三方医学检测机构间、二乙以下医院对上级医院要予以认可，此外城市医联体、医共体内要予以互认。互认项目包括检验类项目93项、放射类项目180项，占高频检查检验项目80%以上。对30天内符合规定的检验、检查报告予以互认，并确定10种情形不受互认限制。

　　互认离不开标准的共用。“要实现互通互认，首先要解决医院之间检查检验质量的同质化和项目数字编码的标准化问题”，浙江省人民医院党委书记洪朝阳表示，“浙江省人民医院作为浙江省临床检验中心和省放射质控中心承接了对全省检查检验项目质量评估和互认项目数字化编码工作，通过组建攻坚小组对这些项目开展互认编码，医院信息中心参与信息平台的建设和试运行，为项目顺利推进打下了坚实基础。”

　　省市县贯通！全省检查检验结果统一存储、快速调阅

　　“我们横向打通卫健、医保、人社、市民卡公司等4个部门数据，纵向贯通6家公立医院20套业务系统……”“试点改革前，我们已经率先启用嘉兴市人口健康信息平台，实现了跨区域、跨机构、跨业务的健康信息互联互通，目前嘉兴市126家医疗机构全部实现互认共享……”

　　从富阳与嘉兴的实践中，我们不难发现，推进医学检查检验结果互认的底层逻辑是多主体数据的互通，改革的成果最终将汇集成一串串数字，滚动于平台，并进一步服务于医患。在全省医学检查检验结果互认共享改革工作推进会上，省卫健委副主任俞新乐向大家分别演示了省、市、区三级浙医互认平台，数据实时滚动、3秒内快速调阅检查检验结果让大家感受到了这一改革带来的便利。

　　此外，记者从会上获悉，浙江将加快推进全省统一、省市县纵向贯通、省级市级县级医院横向全覆盖的医学检查检验数字化改革平台，满足全省检查检验结果统一存储、快速调阅的需求。目前，浙医互认平台处于1.0版本，未来还将不断进行迭代升级。

　　收入不降！医院利益、医生收入不受损

　　推进检查检验结果互认共享牵一发动全身，是一项综合改革。省卫健委主任、党委书记张平提及，这项工作涉及到医保支付、财政投入、绩效考核等多个环节，这之中既涉及数字化改革和医改的责任，也需要兼顾医疗机构和医务人员的正当利益。

　　“结果互认不可避免会减少医院和医生收入，是改革的堵点难点”，如何在实现设备耗材少使用、医保基金和群众看病少支出的同时，保障医院利益不受损、医生收入不降低呢？富阳区委书记吴玉凤表示，“在医院层面，富阳出台医保激励办法，对医院因结果互认减少的收入，由节约的医保基金和财政补足。在医生层面，富阳出台医务人员结果互认的专项奖励制度，明确医院因结果互认获得的激励补助，其中的50%直接转化为医务人员薪酬，确保医生收入不降低。此外，针对因开展结果互认可能产生的医疗纠纷，富阳由财政出资购买“互认责任险”，消除医生后顾之忧。

　　省级层面也做出了回应。“总额预算、结余留用、超支分担机制，医院医保费用年度清算时，医保基金将把医院应得利润足额给予拨付。”省医保局党组成员、副局长徐伟伟介绍，“随着医改的不断推进，我省所有医院的住院病人已由按项目付费转变为疾病诊断病组DRGs付费，医院检查检验互认做得越好，医院绩效越高，病人也会减少麻烦，减轻负担。”